PAX8

- Patrón de tinción: nuclear.

- Utilidad principal: Marcador de origen RENAL, GINECOLÓGICO o TIROIDEO.

- Son GENERALMENTE POSITIVOS para PAX8:

      * Carcinomas renales (todos los tipos), oncocitomas renales. (Ojo: algunos tumores uroteliales localizados en la pelvis renal pueden ser también PAX8+)

      * Adenoma nefrogénico.

      * Carcinomas de tiroides (sobre todo, el folicular y papilar. El carcinoma anaplásico puede ser positivo pero el medular suele ser negativo). Es útil, por tanto, ante carcinomas TTF1+ para apuntar hacia un posible origen tiroideo (PAX8+) o pulmonar (PAX8-).

      * Lesiones y tumores de origen mülleriano y mesonéfrico: endometriosis, carcinomas de ovario (excepto el mucinoso que sólo en ocasiones es PAX8+), tumores de endometrio, lesiones/tumores de la vía seminal (no testículo ni próstata).

      * Tumores epiteliales del timo.

      * Reacción cruzada: con el uso de policlonales o monoclonales menos específicos como el nuestro (MRQ-50) hay positividad en células linfoides (reacción cruzada con PAX5), y puede haber expresión en tumores neuroendocrinos (reacción cruzada con PAX6): de hecho se ha señalado que podría tener cierta utilidad para sugerir origen anatómico en una metástasis (los pancreáticos suelen ser PAX8+ mientras que los de pulmón e íleon distal son negativos). Son también positivos los carcinomas de células de Merkel.

- Son RARAMENTE POSITIVOS para PAX8:

       * Casos aislados de carcinoma epidermoide pulmonar, adenocarcinoma gastrointestinal, carcinomas de cérvix, seminoma, aislados mesoteliomas.

- Son GENERALMENTE NEGATIVOS para PAX8:

       * Adenocarcinoma de pulmón, carcinoma de mama, tumores de corteza adrenal, hepatocarcinoma.

- Información más extensa y bibliografía utilizada en:

https://www.dropbox.com/s/k0a9ledut5azn7s/PAX8blog.pdf?dl=0