La producción de autoanticuerpos frente a PLA2R es la base de la patogenia de la glomerulonefritis membranosa primaria. Por otra parte IgG4 es la subclase predominante en los depósitos subepiteliales característicos de dicho tipo de glomerulonefritis.
Por ello la demostración de anticuerpos anti-PLA2R y de IgG4 mediante IHQ resulta útil para el diagnóstico diferencial entre glomerulonefritis membranosa primaria (tinción positiva para ambos) y glomerulonefritis membranosas secundarias (tinción débil o negativa). La positividad para anti-PLA2R se observa en las asas capilares y los podocitos, y en un estudio se ha observado que es preferible hacer la técnica sobre cortes en parafina que en los de congelación, por haberse observado en estos últimos tinción inespecífica de núcleos e intersticio).
Bibliografía:
- Yeo 2018 (App Imm Mol Morphol)
- Hara 2015 (Virchows Arch)
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